Um dos primeiros passos é a realização de exames e análises. Estes são necessários para o seu médico poder avaliar a situação clínica. Entre os vários exames possíveis encontram-se a ecografia ginecológica, as análises hormonais, as análises de doenças infeciosas ou o espermograma. Após a avaliação destes estudos, o seu médico validará qual o tratamento mais adequado ao diagnóstico realizado.

No caso de tratamento com recurso a doação de óvulos, antes de avançar será necessário que compareça a uma consulta de aconselhamento psicológico na nossa clínica (juntamente com o seu parceiro/a caso se aplique). Embora seja de carácter obrigatório, esta é apenas uma consulta de aconselhamento com o objetivo de discutir as implicações legais, emocionais e sociais inerentes à realização deste tipo de tratamento.

Nesta fase do seu tratamento irá ser contactada por um membro da nossa equipa para que seja selecionada uma dadora de óvulos adequada ao seu tratamento. Esta seleção será feita tendo como base os seus traços físicos e o seu grupo sanguíneo.

Todas as nossas dadoras são selecionadas tendo como requisitos mínimos obrigatórios:

• Serem mulheres saudáveis, de acordo com os requisitos do Conselho Nacional de Procriação Medicamente Assistida;
• Terem menos de 34 anos;
• Não terem antecedentes pessoais ou familiares de doenças hereditárias.

Todas as dadoras efetuam também uma consulta de psicologia onde podem analisar e discutir de forma confidencial, aspetos pessoais, psicológicos ou sociais relacionados com o processo de doação e poderem assim avançar para a doação de uma forma consciente, informada e responsável.

Possuímos um diverso leque de dadoras de óvulos e, mesmo que por vezes não seja possível atribuir-lhe de imediato uma dadora compatível, o tempo de espera nunca será muito prolongado. Na AVA Clinic é possível a realização de tratamentos com doação de óvulos a fresco e também de óvulos vitrificados, o que nos permite encurtar o tempo de espera no processo de seleção da sua dadora de óvulos.

Assim que a sua dadora de óvulos tenha sido selecionada, o seu tratamento poderá ser iniciado. O tempo total de duração do seu tratamento irá depender da utilização de óvulos a fresco ou vitrificados. Por norma, a utilização de óvulos vitrificados implica uma duração mais curta.

O primeiro passo do seu tratamento é a preparação hormonal do seu útero para receber os embriões que irão ser criados através dos óvulos doados e dos espermatozoides (do seu parceiro ou de um dador de esperma, caso seja necessário). Esta preparação será sincronizada com o ciclo menstrual da dadora de óvulos, caso seja uma doação de óvulos a fresco, ou com o descongelamento de óvulos, caso seja uma doação de óvulos vitrificados.

Alguns dias antes do seu útero estar perfeitamente preparado para receber os embriões será efetuada a colheita no caso da doação a fresco ou o descongelamento dos óvulos da dadora no caso da doação de óvulos vitrificados.

Os óvulos serão colhidos/descongelados com o nível de maturação indicado para a fertilização em laboratório. Nesta fase, os óvulos permanecem em laboratório em condições semelhantes às encontradas no corpo humano, ideais à sua fertilização e ao posterior desenvolvimento dos embriões criados.

No mesmo dia da colheita/descongelamento dos óvulos doados, o seu companheiro faz também uma recolha de esperma para que possamos juntar em laboratório os óvulos doados e os espermatozoides do seu parceiro. A recolha é feita por masturbação na total privacidade de um quarto específico para esse efeito.

Em casos muito específicos, em que não seja possível recolher os espermatozoides no ejaculado (por exemplo, azoospermias, impossibilidade de ejaculação), poderá ser necessário realizar a recolha diretamente do tecido testicular através de uma biópsia.

Após a análise do esperma, os nossos embriologistas aplicam técnicas laboratoriais que permitirão a seleção dos espermatozoides com melhor mobilidade e morfologicamente mais perfeitos. Existem diversas técnicas para o melhoramento da amostra de espermatozoides e os nossos embriologistas vão certificar-se de que escolhem a técnica mais indicada para o seu caso.

No mesmo dia da colheita/descongelamento dos óvulos e da recolha do esperma, a fertilização dos óvulos pelos espermatozoides já selecionados ocorrerá em laboratório. A técnica de eleição para este tipo de tratamentos é a ICSI. Cada óvulo será injetado com um espermatozoide previamente selecionado. Para a realização deste procedimento utilizamos equipamento específico (microscópio, microinjetores e micro-agulhas) de alta precisão para que possamos atingir boas taxas de fertilização. Alertamos que nenhuma técnica de PMA garante a fertilização a 100% dos óvulos utilizados.

No dia seguinte à colheita/descongelamento dos óvulos, um dos nossos embriologistas entrará em contacto consigo para lhe dar notícias do seu tratamento. É neste momento que saberá quantos embriões vão estar em desenvolvimento durante os próximos dias. Durante este período de cultura, que pode variar entre dois a cinco dias, os embriões estarão em segurança no nosso laboratório e os nossos embriologistas irão garantir que têm as condições necessárias e ideais ao seu desenvolvimento.

Os embriologistas determinarão qual será o melhor dia para a programação da transferência do ou dos embriões para o útero materno. Esta escolha irá depender não só da quantidade mas também da qualidade dos embriões. Diariamente, os embriologistas farão uma cuidadosa avaliação de cada embrião para garantir que os melhores embriões serão escolhidos no dia em que realizar a sua transferência embrionária.

Durante o período de cultura dos seus embriões em laboratório, estará simultaneamente a tomar medicação que a ajudará a preparar o seu útero a receber os embriões. É importante que não pare esta medicação até que o seu médico ou uma das nossas enfermeiras lhe dê indicação para tal.

Chegado o dia da sua transferência embrionária, os nossos embriologistas irão informá-la de quantos embriões de boa qualidade possui em desenvolvimento. Na eventualidade de ter um maior número de embriões (de boa qualidade) do que aquele que pretende transferir, então, a nossa equipa de laboratório irá criopreservá-los para uso futuro (preservação pelo frio através do método de vitrificação). Os embriões criopreservados mantêm-se intactos e no mesmo estado de desenvolvimento até que sejam descongelados e a maioria dos embriões (cerca de 95%) resiste na perfeição a este processo de congelamento e descongelamento.

Na AVA Clinic terá a possibilidade de escolher transferir um ou dois embriões. No entanto, iremos provavelmente aconselhá-la sobre o número ideal a transferir para que o objetivo principal seja obter uma gravidez e um parto saudáveis.

O procedimento de transferência é feito em bloco operatório mas, neste caso, não será necessária anestesia visto que é um processo praticamente indolor, sendo em tudo semelhante a um exame ginecológico. A transferência dos embriões para o seu útero é realizada através da introdução de um cateter muito fino pelo colo do útero e depositando, com a ajuda de uma sonda ecográfica, os embriões diretamente no local onde se deverão implantar para que a gravidez ocorra.

Este é o grande dia! Depois de uma espera que sabemos ser difícil, chegou o dia de fazer o esperado teste de gravidez. Normalmente este teste é realizado cerca de 15 dias após a colheita/descongelamento dos óvulos doados e terá que fazer uma análise sanguínea para confirmação da sua gravidez. Poderá realizar esta análise no conforto da AVA Clinic, mas se não for prático deslocar-se até à nossa clínica poderá realizá-la em qualquer outro laboratório de análises clínicas.

A equipa da AVA Clinic deseja-lhe toda a sorte para o seu tratamento. E não se esqueça que em qualquer altura pode contactar-nos para esclarecermos as suas dúvidas. Basta ligar o 213 245 000 ou enviar um e-mail para info@avaclinic.pt. Em caso de necessidade poderá sempre encontrar auxílio com uma das nossas enfermeiras através do telefone de urgências 934 158 700.